Автономный электронный стимулятор
желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек
"ЭЛЕКТРОННЫЙ НОРМАЛИЗАТОР"

Клиническая эффективность и механизмы действия

      Материал, изложенный в данном обзоре, относится только к изделиям "АЭСЖКТиСО-"Электронный Нормализатор" (чертеж МАСИ 943115.002, ТУ 9444-014-11555014-95), выпускаемым НПО "Экомед".

Содержание

  1. Электростимуляция ЖКТ (обзор литературы)
  2. Современные представления о механизмах действия электронных нормализаторов (ЭН)
    1. Факторы воздействия ЭН на организм
    2. Показания к применению
    3. Противопоказания
  3. Эффективность ЭН при заболеваниях ЖКТ
  4. Применение ЭН при сахарном диабете
  5. Эффективность ЭН у больных бронхиальной астмой
  6. Влияние ЭН на состояние больных пояснично-крестцовым радикулитом
  7. Применение ЭН в психиатрии
  8. Противоопухолевые свойства ЭН
  9. Эффективность ЭН при физических и психических перегрузках
  10. Способы применения ЭН
  11. Перспективы развития автономной электростимуляции ЖКТ
    1. Расширение перечня показаний для применения существующих моделей ЭН
    2. Разработка новых моделей ЭН с максимальной специализацией для различных состояний
    3. Совершенствование методик применения ЭН
  12. Заключение
  13. Литература


Электростимуляция желудочно-кишечного тракта (обзор литературы)

      Одним из первых исследователей, применивших постоянный ток для лечения динамической кишечной непроходимости, был M.Boudet (1882 г.). В дальнейшем этот метод лечения непрерывно развивался. Проводились исследования с различными характеристиками электрического тока, способами наложения электродов, схемами лечения.

      Основной предпосылкой к проводимым исследованиям был известный в физиологии факт местного и общего ответа мускулатуры кишечника на электростимуляцию его участков (18). Кроме того, был установлен эффект последействия, т.е. активация моторики кишечника до нескольких суток после прекращения электростимуляции.

      В нашей стране электростимуляция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) получила особое развитие с конца 60-х годов. Были подобраны параметры электрического тока, способные достаточно эффективно активировать деятельность кишечника (показано преимущество переменного электрического сигнала над постоянным током, биполярной электростимуляции над монополярной), разработаны приборы для трансгастральной (4), трансдуоденальной (5) и трансректальной (8) электростимуляции. Получены данные о положительном клиническом действии при послеоперационных парезах кишечника, нарушениях моторики ЖКТ у больных с повреждением спинного мозга (6), разлитым перитонитом (12), хроническим панкреатитом (2, 8), дискинезией желчных путей (8).

      Кроме внутриполостной электростимуляции с помощью зондов, соединенных с приборами-источниками электрического тока, разработаны методики внутритканевой электростимуляции с имплантацией электродов в стенки желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки (3, 20), а также транскутанной электростимуляции области живота (4, 10, 19).

      В 80-х годах для применения в хирургии был разработан Автономный Электростимулятор Желудочно-Кишечного Тракта (АЭС ЖКТ), который в отличие от предыдущих аппаратов для электростимуляции ЖКТ был выполнен в виде проглатываемой капсулы (9). Электродами служат стенки капсулы, источник питания и генератор электрического сигнала находятся внутри капсулы.

      Преимущество такого способа электростимуляции заключается в возможности последовательного воздействия на весь пищеварительный тракт. При этом осуществляется непосредственный контакт со стенками ЖКТ, что позволяет значительно уменьшить силу тока для осуществления адекватного воздействия, а значит, избежать неприятных субъективных ощущений и побочных эффектов во время процедуры.

      При такой методике возникли дополнительные требования к материалам, из которых изготавливается корпус электростимулятора. Была необходима биологическая индифферентность (если не предусматривается электрофорез элементов), максимальная устойчивость к меняющимся по свойствам активным средам, способность поддерживать [SS1]неизменными заданные характеристики электрического сигнала. При изучении характеристик электродов в различных средах (соляная кислота, желчь и т.д.) было установлено, что среди таких материалов, как титан, углеграфит, сталь, стеклоуглерод, наиболее приемлемой оказалась сталь 12Х18Н9 (21).

      Электрический сигнал, подаваемый на электроды АЭС ЖКТ, имитировал электрическую активность кишечника. Во время прохождения АЭС ЖКТ по пищеварительному тракту вырабатываются пачки (продолжительность в среднем 0,5 сек) прямоугольных импульсов длительностью 3-5 сек с частотой 35-50 Гц каждые 2,5-3,5 сек (9).

      Была проведена серия исследований на собаках в норме и при рефлекторном парезе ЖКТ. Отмечен эффект усиления моторики ЖКТ, причем наблюдалась местная и общая моторная реакция с эффектом последействия в "нормальных условиях".

      В клинических условиях АЭС ЖКТ был применен для лечения послеоперационных парезов у 39 экстренно госпитализированных пациентов. У 82% больных наблюдался положительный эффект в виде усиления моторной функции ЖКТ в течение первых трех суток после применения. Кроме того, обследованы 30 пациентов с плановыми операциями, которым АЭС ЖКТ назначался с профилактической целью. Положительный результат зарегистрирован в 73% случаев. При комбинированном применении АЭС ЖКТ и длительной брыжеечной новокаиновой блокады удалось добиться профилактики развития тяжелых форм послеоперационного пареза ЖКТ.

      Таким образом, из представленного обзора видно, что электростимуляция ЖКТ довольно широко используется в современной медицине, а аппаратура для ее проведения постоянно совершенствуется. Однако, с нашей точки зрения, области применения данного метода были сужены, ограничиваясь, практически, заболеваниями ЖКТ, поджелудочной железы и желчных протоков.

      В настоящее время изделие АЭС ЖКТ рекомендовано Минздравом РФ для использования в клинической хирургии (строго под контролем врача). С помощью НПО "Экомед" в 1994г. был восстановлен выпуск АЭС ЖКТ на производственных мощностях ГИПП НИИПП (г.Томск).

      Исследования, проводимые НПО "Экомед" в дальнейшем, определили пути развития автономной электростимуляции и полевого воздействия на организм человека. Исследования показали зависимость эффективности воздействия от крутизны фронтов импульсов, девиаций скважности, модуляции огибающей сигнала, несущих частот в спектре излучаемого электромагнитного поля. В настоящее время НПО "Экомед" выпускает и разрабатывает более совершенные модели автономных электронных стимуляторов, нормализаторов, оптимизаторов (патент "Электростимулятор" N (1632)93057657 от 28.12.93 г.) значительно отличающихся от АЭС ЖКТ по конструкции, характеристикам выходного сигнала и эффективности, в частности, "Электронный нормализатор"(ЭН) (патент "Электронный нормализатор" N2071368 от 30.01.96 г., международный патент "Электронный нормализатор" NPCT/RU96/00023 от 31.01.96 г.). Первые образцы АЭС ЖКТиСО - "ЭН" появились в 1991 г. Обширные предварительные исследования были проведены под руководством сотрудника НПО "Экомед" член-корреспондента РАМН, профессора Пекарского В.В. в Томском медицинском институте.

      ЭН в состоянии позитивно влиять на больных гастритом, а также язвой желудка и 12-перстной кишки, лечение сопровождается положительными изменениями состава пристеночной слизи, желудочного сока и кислотности (протокол медицинских испытаний серийных образцов АЭС ЖКТиСО от 30.12.92 г., Сибирский медицинский университет, ректор, академик РАМН М.А.Медведев). В отличие от АЭС ЖКТ, разрешенных Минздравом к применению только в среде ЖКТ, ЭН безопасен для применения также и в других внутренних средах организма (влагалище, матка, протоковые системы). Кроме того он может иметь гальванопокрытия для равномерного ввода дефицитных микроэлементов (заключение о токсикологических испытаниях ВНИИМТ, 08.06.95г., директор Б.И.Леонов).

      НПО "Экомед" проводит дальнейшие экспериментальные и клинические исследования по изучению корреляционных связей и механизмов влияния электро- и полевого воздействия через ЖКТ и прилегающие органы на состояние всего организма, расширяется перечень показаний для применения. Некоторые результаты этих исследований представлены ниже.


Современные представления о механизмах действия электронных нормализаторов

      Известно, что состояние организма человека при перегрузках (психические и физические, токсические и экологические воздействия, острые заболевания или тяжелые обострения хронических процессов) зависит от состояния адаптационной системы и качества адаптационного ответа.

      Стресс-реакция, запуская процессы срочной адаптации, в то же время оказывает повреждающий эффект, что может отрицательно воздействовать на работу органов и систем, в частности адаптационной (7, 11).

      При уменьшении негативных стрессорных воздействий и усилении адаптационного ответа меняется функционирование всего организма с включением механизмов защиты и приспособления к повреждающим факторам на системном, органном и тканевом уровнях. В результате повышается выживаемость и эффективность функционирования человека при перегрузках и улучшается состояние в остром и подостром периоде ургентной патологии (травма, ожоги, инфаркт миокарда и т.д.), ускоряются сроки выздоровления и улучшается "качество жизни" после перенесенного заболевания.

      Планомерная активация адаптационной системы может привести к переходу на более высокий уровень функционирования механизмов антистрессорной и адаптационной готовности организма без ущерба для него. При этом улучшается усвоение навыков при физических и умственных тренировках, уменьшается расходование энергоресурсов организма и побочные реакции тренировочного процесса, необходимого для достижения конечного результата. Кроме того, помимо позитивного эффекта при острой патологии, становится возможной реальная профилактика обострений и полное излечение при тяжелых хронических заболеваниях различного происхождения.

      В свете вышеизложенного понятно, что большой интерес представляют средства, способные реально и быстро нейтрализовать отрицательное действие стресс-реакции и активизировать адаптационные процессы. К ним, прежде всего, должны относиться методы напрямую или опосредованно нормализующие работу нейро-эндокринных центров. Особый интерес представляют немедикаментозные методы воздействия без противопоказаний и побочных эффектов.

      Качество формирования срочной и долговременной адаптации во многом зависит от функционирования нейро-эндокриннных систем. Одна из основных - опиоидная система головного мозга, вырабатывающая более 40 нейрогормонов (опиоидных пептидов). Главное назначение этой системы - защита от стрессорных повреждений, обезболивание и сбалансировка работы систем органов и тканей всего организма.

      Вторая система, определяющая адаптационный ответ - гипоталамо-гипофизарная. Ее основная функция - перестройка деятельности эндокринных желез и всех видов тканевого обмена к изменившимся условиям внешней и внутренней среды (7, 11).

      Немаловажную роль в формировании адаптационного ответа играет состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). С одной стороны, его функционирование напрямую связано с выработкой целого ряда гормонов, проявляющими не только местную, но и общую активность (в частности, гормоны поджелудочной железы, опиоидная система ЖКТ и т.д.), а с другой стороны нарушения деятельности ЖКТ оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, всех видов обмена на тканевом уровне и т.д.

      Одним из методов коррекции адаптационной системы является Автономный Электронный Стимулятор Желудочно-Кишечного Тракта и Слизистых Оболочек - "Электронный нормализатор" (ЭН), оказывающий прямое влияние на ЖКТ и опосредованное действие на прилегающие органы, а также на другие системы организма, в частности, нейроэндокринную. Особенностью его действия является стабильное повышение уровня адаптационной готовности организма после каждого очередного приема ЭН. Таковое накопление приводит к относительно быстрому выводу организма на режим оперативного, при необходимости, подключения резервов и ресурсов, невостребуемых и неиспользуемых как в "стандартной" жизни, так и при воздействии патогенных факторов.

      Проведенные НПО "Экомед" исследования позволяют констатировать как прямое тактическое, например для задачи детоксикации, так и непрямое стратегическое - регуляторное воздействие ЭН на системы и органы - через периферийную нервную систему на опиоидную и гипоталамо-гипофизарную, передавая информацию нейрогормонам, далее коррекция состояния систем и органов с изменением всех видов балансов и обменов. Такое комплексное действие в конечном итоге повышает адаптационную готовность и сопротивляемость организма внешним перегрузочным факторам и заболеваниям внутренних органов.


Факторы воздействия "Электронного нормализатора" на организм:

      В результате улучшения функции различных участков ЖКТ, а также прилегающих органов, нормализации деятельности эндокринных желез и, по-видимому, выброса биологически активных пептидов ЖКТ в циркулирующую кровь, изменения афферентной импульсации в вегетативной нервной системе, меняется в сторону нормализации функционирование нейроэндокринных систем головного мозга, а значит меняется состояние адаптационной системы, нормализуется деятельность иммунной и других систем организма. Таким образом, электромагнитное поле, возникающее в результате интерференции такового, создаваемого ЭН и собственного электромагнитного поля организма, способно изменить состояние управляющих систем. Следовательно, ЭН является методом коррекции адаптационной системы организма и способен оказывать терапевтический эффект не только при патологии ЖКТ, но и при заболеваниях других органов и их систем.



Показания к применению:

М е д и ц и н а: Спорт, диспетчерские службы, трудовая деятельность с повышенными физическими, психическими нагрузками и в экстремальных условиях.

При перечисленных состояниях отмечаются следующие эффекты:

  1. Нормализация функций кишечника:
    • восстановление моторной функции с эффективной детоксикацией;
    • устранение парезов (параличей) и атоний кишечника любого генеза (в т. ч. предупреждение развития и облегчение состояния при геморрое;
    • нормализация кислотности при гастритах и язвах.
  2. Восстановление динамики желчевыделения:
    • устранение дуоденостаза и дискинезии желчных путей, в т. ч. при хроническом описторхозе и после лечения препаратами типа "Празиквантель".
  3. Восстановление динамики протоковой системы поджелудочной железы:
    • при сахарном диабете I и II типа снижение дозы сахаропонижающих препаратов;
    • лечение хронического панкреатита.
  4. Нормализация липидного обмена, устранение дислипопротеинемий различного генеза, в т.ч. наследственно обусловленных:
    • значительное и пролонгированное снижение холестерина в крови;
    • улучшение состояния при атеросклерозе коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца) и других областей;
  5. Улучшение показателей внешнего дыхания.
  6. Коррекция иммунитета, в т. ч. при аллергических заболеваниях:
    • увеличение сроков ремиссии, снижение дозы лекарств (Ig A увеличивается, Ig E значительно снижается) - пролонгирующий эффект.
  7. Улучшение состояния при хроническом пояснично-крестцовом радикулите и остеохондрозе:
    • восстановление миелиновых оболочек нервов, устранение болевого синдрома.
  8. При онкологических заболеваниях:
    • снижение колониеобразования опухолевых клеток;
    • повышение противоопухолевой активности фагоцитов;
    • повышение резистентности организма к опухолям;
    • снижение до 10 раз дозировок цитостатиков с повышением их эффективности более чем вдвое;
    • опорожнение кишечника больных с противоестественным задним проходом.
  9. При урологических и гинекологических заболеваниях:
    • лечение простатита, улучшение состояния при сексуальных расстройствах и усиление эрекции у мужчин;
    • лечение воспалительных гинекологических заболеваний, устранение фригидности у женщин, восстановление нарушений менструального цикла.
  10. Противовоспалительный и обезболивающий эффект:
    • в стоматологии (при перидонтите, пульпите и других состояниях);
    • при ЛОР-заболеваниях (гайморите, фронтите, фарингите, рините);
    • при воспалении нервных стволов (например, тройничного нерва);
  11. Позитивная коррекция психологического статуса:
    • повышение устойчивости к стрессам, работоспособности;
    • вывод из депрессивных и постстрессовых состояний, сокращение времени постстрессовой реабилитации;
  12. Вывод из состояния контузии, комы в случае необходимости оперативной реанимации.


Противопоказания:

      механическая кишечная непроходимость, рубцовые стенозы.


Эффективность ЭН при заболеваниях ЖКТ

      Исследования ЭН на моторно-эвакуаторную функцию кишечника, желчного пузыря, а также на состав слизи и пристеночное пищеварение у больных с послеоперационными парезами кишечника, хроническим некалькулезным холециститом, гастритом, язвой желудка и 12-перстной кишки проводились на кафедре экспериментальной и клинической хирургии Российского государственного медицинского университета, г.Москва (отчет от 24.06.1995, проректор РГМУ, д.м.н., проф. Сторожаков Г.И., зав. кафедрой проф. Шуркалин Б.К., программа испытаний утверждена НПО "Экомед").

      В экспериментальной части работы на 10 собаках моделировали острую обтурационную тонкокишечную непроходимость (Москва). После однократного применения ЭН отмечалась нормализация биоэлектрической и моторной функции кишки, усиление кровообращения и метаболизма ее стенки. Так, сократительная активность увеличивалась более чем в 2,4 раза, значительно возрастала амплитуда быстрого и медленного компонента биопотенциалов, появлялись спайковые потенциалы. Амплитуда пульсовой кривой на реограмме увеличивалась в 1,7 раза, напряжение кислорода стенки кишки возрастало в 2,3 раза.

      У больных с послеоперационными парезами кишечника после приема ЭН в первые сутки отмечалась положительная динамика: уменьшалось вздутие живота и его болезненность, появлялись перистальтические шумы, начинали отходить газы, у 9 из 15 больных был самостоятельный стул. Улучшались показатели электрической активности. На 2-е сутки явления пареза кишечника разрешались у всех пациентов, лейкоцитарный индекс интоксикации изменялся до нормальных величин. В контрольной группе (9 пациентов) нормализация показателей наступала только к 7-м суткам после операции.

      У больных гастритом (11 человек) после приема ЭН отмечалось увеличение как абсолютного количества белка в пристеночной слизи, так и содержание белка в молекуле слизи (снижается степень гликозилирования). Достоверно увеличивалось содержание белка, сиаловой кислоты во внеструктурной фракции слизи, а также фукозы, галактозы, сиаловой кислоты и нуклеиновых кислот в желудочном соке.

      У пациентов с гастродуоденальными язвами (9 человек) на фоне применения ЭН снижалась кислотность желудочного сока, содержание галактозы и фукозы во внеструктурных фракциях слизи.

      При некалькулезном холецистите и дискинезии желчных протоков (11 пациентов) с помощью ультразвукового обследования установлено благоприятное влияние ЭН на моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря (увеличение сократительной способности на 15-20%) и желчевыделительную функцию более мелких (внутрипеченочных) протоков.

      В лаборатории клинической патофизиологии с группой физиотерапии ГНЦ Проктологии МЗ и МП РФ, г.Москва (отчет от 28.07.1995, подписан директором ГНЦ Проктологии, чл.-корр. РАМН, проф. Воробьевым Г.И., программа испытаний утверждена НПО "Экомед") изучалось влияние ЭН на функциональное состояние толстой кишки у больных с хроническим толстокишечным стазом (ХТС) и с синдромом раздражения толстой кишки (СРТК).

   &nsbp;  Обследованы 23 пациента (8 мужчин, 15 женщин, возраст от 38 до 57 лет): 7 больных с ХТС, 16 - с СРТК. За время наблюдения ЭН дважды принимался 17-ю пациентами (второй раз - через сутки после выведения первого ЭН) и однократно - 6-ю.

      У 50% больных выведение ЭН с самостоятельным стулом наблюдалось в течение первых 2-х суток после приема, у 1 пациентки с декомпенсированной формой ХТС - на 7-е сутки, после приема слабительного, у остальных - самостоятельно в промежутке между 3 и 5 днем после приема.

      При наблюдении в течение 8 недель стул оставался регулярным у 75% больных, у 5 пациентов с ХТС сохранялись запоры.

      Моторную и эвакуаторную функции толстого кишечника определяли с помощью многоканальной стимуляционной баллонографии.

      Исходно у всех больных отмечалось значительное снижение электрической активности и моторной функции кишечника. Сразу после выведения ЭН зарегистрировано значительное усиление двигательной активности толстой кишки (рис.1,2), выражавшееся в увеличении индекса активности, амплитуды и длительности волн моторной активности.

Рисунок 1. 

Динамика индекса активности толстого кишечника
при его патологии на фоне приема ЭН.

Рисунок 2. 

Параметры волн моторной активности ЖКТ
у больных патологией толстой кишки при приеме ЭН.

      Таким образом, применение ЭН для восстановления моторной и электрической активности толстой кишки является патогенетически обоснованным. При этом эффективно восстанавливается мышечная активность толстой кишки, по-видимому, за счет воздействия на нервно-мышечные окончания и восстановления рецепторного аппарата. У большинства пациентов улучшение состояния сопровождалось улучшением нервно-психологического статуса, уменьшением слабости, утомляемости, нормализацией сна. Уменьшение выраженности астено-невротического синдрома обусловлено уменьшением симптоматики основного заболевания с одной стороны, а также непрямым влиянием на нейроэндокринные центры с другой стороны.

В ы в о д ы:

  1. ЭН показан для лечения больных с послеоперационными парезами кишечника, хроническим некалькулезным холециститом и дискинезией желчных путей, гастритом, язвой желудка и 12-перстной кишки. При этом улучшается клиническое течение заболевания при стационарном лечении и увеличивается продолжительность ремиссии у больных с хроническими процессами.
  2. ЭН позволяет значительно улучшить результат лечения больных с динамической непроходимостью кишечника. Наряду с более быстрым и стойким восстановлением моторики кишечника уменьшается степень эндотоксемии. Прямое действие ЭН на нервный и мышечный аппарат вызывает двигательное возбуждение и сокращение мышц, показатели биоэлектрической активности стабилизируются и достигают физиологической нормы. Стимулирование функции мышц сопровождается рефлекторным усилением кровоснабжения и всего комплекса обменно-трофических процессов, направленных на энергетическое обеспечение работающих мышц. Восстановление кровообращения и улучшение обменных процессов в стенке кишки, в том числе миоцитарного мембранного транспорта, способствует разрешению пареза кишечника.
  3. ЭН является эффективным средством для нормализации функционального состояния толстой кишки, восстановления ее моторной и электрической активности.
  4. ЭН усиливает моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря, что свидетельствует о необходимости использования его при различных видах дискинезии желчевыводящих путей, а также у больных хроническим холециститом.


Применение ЭН при сахарном диабете

(патент "Способ изменения липидного обмена" № 2071379 от 29.01.96 г.).

      С целью изучения влияния ЭН на состояние больных и липидный обмен при сахарном диабете и первичной гиперлипидемии в 1 и 2 эндокринологических отделениях больницы N67, г.Москва (базовое отделение кафедры эндокринологии факультета усовершенствования врачей Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова и института диабета Всероссийского эндокринологического центра РАМН) проводились клинические испытания (отчет от 18.03.92, акт от 24.12.1992, заключение № 10/03-046Б от 27.01.95 подписаны директором Института диабета ВЭНЦ РАМН, проф. Балаболкиным М.И., программа испытаний утверждена НПО "Экомед").

      Под наблюдением находились 28 больных, из них - 22 с сахарным диабетом и 6 больных с первичной гиперлипидемией.

      В таблице 1 представлено распределение больных в зависимости от типа сахарного диабета, пола, возраста.

Таблица № 1

Заболевание М  Ж  Возраст 
  34 - 45  46 - 55  56 - 65  больше 66 
 Диабет 1 типа7364------25 - 36
 Диабет 2 типа48 --- 1533
 Гиперлипидемия 24------24---

      Как видно из таблицы 1 все больные с сахарным диабетом 1 типа были в возрасте от 25 до 45 лет, а с 2 типом и гиперлипидемией все больные были старше 45 лет. Длительность сахарного диабета составила от 4 до 20 лет. 14 больных (10 с 1 типа и 4 с 2 типом) сахарным диабетом получали инсулинтерапию. 8 больных сахарным диабетом 2 типа получали пероральные сахароснижающие препараты (манинил, орамид, адебит, в суточной дозе 2-3 таблетки).

      В таблице 2 представлены показатели углеводного обмена у больных сахарным диабетом в зависимости от степени компенсации.

Таблица № 2

 Гликемия, ммоль/л Глюкосурия, г 
 на пустой желудок в полдень
 1. Больные с диабетом 1 типа:    
 a) в состоянии компенсации6,20 ± 1,10 8,92 ± 1,05  5,00 + 0,43 
 b) в состоянии субкомпенсации7,32 ± 0,92 11,60 ± 2,11  24,30 ± 5,20 
 1. Больные с диабетом 2 типа:    
 a) в состоянии компенсации5,80 ± 1,08  8,66 ± 0,94  
 b) в состоянии субкомпенсации7,41 ± 1,12 12,40 ± 3,60  

      У 8 больных с сахарным диабетом 2 типа и 5 больных с гиперлипидемией отмечался избыточный вес, который превышал идеальный на 34,0 ± 4,9 %. Больные с гиперлипидемией какой-либо медикаментозной терапии не получали.

      Семью наблюдаемыми больными ЭН принимался внутрь двукратно. Повторный прием ЭН проводился через 30 дней после клинического и лабораторного исследований. Спустя 30 дней после повторного приема ЭН вновь проводились клинические и лабораторные исследования.

      В течение всего периода наблюдения ни у одного из больных сахарным диабетом декомпенсации основного заболевания не отмечалось.

      Для изучения состояния липидного обмена у всех больных определяли холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП), триглицериды.

      Изучение базального уровня холестерина и триглицеридов у больных сахарным диабетом 1 типа свидетельствует об их высоких значениях (6,55 ± 1,20 ммоль/л и 2,05 ± 0,01 ммоль/л соответственно). У здоровых людей колебания уровня холестерина в плазме составили от 3,9 до 6,5 ммоль/л, а триглицеридов - до 1,9 ммоль/л.

      На рис. 3 представлены показатели липидного обмена у больных сахарным диабетом 1 типа до и после 2-х приемов ЭН. Как видно, уже после первого приема ЭН наблюдается достоверное снижение триглицеридов, холестерина и ЛПНП и одновременное значительное повышение ЛПВП. Через 30 дней после второго приема ЭН продолжается дальнейшее снижение триглицеридов, холестерина, ЛПНП до субнормальных показателей и значительное повышение ЛПВП, что свидетельствует об исключительной эффективности ЭН. Клинически это выражалось в стабильной компенсации сахарного диабета у этих больных. У 6 из 10 больных 1 типом сахарного диабета уже через неделю после первого приема ЭН потребность в инсулине снизилась и дозы были уменьшены в среднем на 5-10 ед.

Рисунок 3. 

Динамика параметров липидного обмена у больных сахарным диабетом I типа при приеме ЭН. (p < 0.05 по сравнению с исходной величиной).

      На рис. 4 представлены результаты исследования липидов у больных сахарным диабетом 2 типа до и после 2-х приемов ЭН. Видно, что при 2 типе сахарного диабета также имеется гиперлипидемия, как и при первом типе. На фоне приема ЭН наблюдается снижение холестерина, триглицеридов и ЛПНП, повышение ЛПВП. При сравнении аналогичных показателей больных сахарным диабетом 1 и 2 типов существенной разницы не отмечено.

Рисунок 4. 

Динамика параметров липидного обмена у больных сахарным диабетом II типа при приеме ЭН. (p < 0.05 по сравнению с исходной величиной).

      В таблице 3 приведены результаты исследования липидов у больных с первичной гиперлипидемией.

Таблица № 3

Сроки приема ЭН  Триглицериды, 
ммоль/л
 Холестерин, 
ммоль/л
ЛПНП,
ммоль/л
ЛПВП,
ммоль/л
 До приема 62,70 ± 0,2510,57 ± 1,70 8,50 ± 1,06  0,97 ± 0,02 
 30й день после 1 приема 62,10 ± 0,049,80 ± 1,208,30 ± 1,201,05 ± 0,02
 30й день после 2 приема  61,90 ± 0,066,10 ± 1,467,80 ± 0,402,40 ± 0,24

      Как видно из таблицы 3, средние показатели триглицеридов, холестерина и ЛПНП значительно превосходят верхние границы нормальных показателей. На фоне приема ЭН у всех больных с первичной гиперлипидемией наступает повышение ЛПВП и снижение остальных показателей. У этих больных через 30 дней после первого приема ЭН отмечено устойчивое улучшение показателей ЭКГ.

      Результаты исследований многих ученых как в нашей стране, так и за рубежом, свидетельствуют о наличии гиперлипидемии у 40-60% взрослого населения. Причины развития гиперлипидемии разнообразны. Здесь играет роль и алиментарный фактор, и метаболические нарушения, генетические факторы и т.д. Обмен липидов зависит от ферментных систем, в частности, липопротеинлипазы (ЛПЛ). При дефиците инсулина или инсулинрезистентности снижается синтез ЛПЛ, что является одной из главных причин гиперлипидемии при сахарном диабете.

      Холестерин, триглицериды, фосфолипиды транспортируются в виде липопротеинов. Жиры не растворяются в воде, поэтому в ходе эволюций сложилась сложная система транспорта и распределения их в такой водной среде, как кровь. В составе ЛПНП содержится 60-70% всего холестерина плазмы. У здорового человека печень и периферические клетки и ткани удаляют из крови почти 2/3 ЛПНП плазмы. Роль "уборщика" свободного холестерина с поверхности клеток и переносчика в печень выполняют ЛПВП. Благодаря способности ЛПВП собирать холестерин, эстерефицировать его и превращать в формы, которые в печение подвергаются дальнейшим превращениям, их рассматривают как липопротеины, препятствующие развитию гиперхолестеринемии.

      Таким образом, изучение состояния липидного обмена в наблюдаемых группах больных свидетельствует о наличии у них изменений, характерных для атеросклероза. Это создает риск сосудистых заболеваний, тем более, что имеется одновременное повышение ЛПНП и снижение ЛПВП.

      До настоящего времени нет универсального препарата для лечения гиперлипопротеинемии. Результативность влияния ЭН вселяет надежду на его широкое применение и высокую эффективность. Механизм действия ЭН вероятнее всего заключается в стимуляции захвата ЛПНП и экскреции холестерина печенью. Кроме того, электростимуляция печени может привести к стимуляции активности ЛПЛ. ЛПЛ, в свою очередь, способствует гидролизу триглицеридов с образованием свободных жирных кислот (СЖК), которые поступают в клетки и подвергаются окислению. Наконец, ЭН, проходя через все отделы пищеварительной трубки, стимулирует образование ЛПВП, которые способствуют обратному транспорту холестерина из тканей в почки, откуда он экскретируется с желчными кислотами.

      Использование ЭН ни у одного больного не вызвало негативных побочных явлений. Не отмечено негативных изменений со стороны показателей клинического анализа крови, мочи. Всем больным проводилось исследование глазного дна, УЗИ поджелудочной железы.

      Отрицательной динамики не отмечено ни у кого.

      Отмечено устойчивое восстановление утренней эрекции и рост половой потенции у мужчин, особенно у больных с избыточным весом.

В ы в о д ы:

  1. ЭН показан для лечения больных сахарным диабетом. При его применении улучшается состояние пациентов и уменьшается дозировка сахаропонижающих фармпрепаратов.
  2. ЭН является эффективным средством для лечения гиперлипидемии у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов. Нормализация липидного спектра на фоне терапии ЭН является уникальной по своей направленности и выраженности и не имеет терапевтических аналогов.
  3. ЭН улучшает липидный состав крови у больных первичной гиперлипидемией.
  4. ЭН показан для лечения гиперлипидемий различного генеза по 1 капсуле 1 раз в месяц в течение 2-х месяцев. Последующие приемы производить под контролем уровня липидов в крови.

      Многолетняя практика использования ЭН в институте диабета ВЭНЦ РАМН позволила облегчить состояние сотен больных с сахарным диабетом.


Эффективность ЭН у больных бронхиальной астмой

(патент "Способ коррекции параметров иммунитета" № 9611948 от 26.06.96г.)

      Исследования терапевтического действия ЭН у больных атопической формой бронхиальной астмы с гиперчувствительностью к бытовым и пыльцевым аллергенам были проведены в Респираторно-восстановительном Центре, г.Москва (отчет от 22.12.1994, подписан зам.дир. по науке НИИ Пульмонологии МЗ РФ Антоновым Н.С., программа испытаний утверждена НПО "Экомед" 15.09.94 г.).

      Основная группа составила 15 человек (12 женщин, 3 мужчин, возраст от 18 до 45 лет, давность заболевания 1-8 лет). Контрольная группа (15 пациентов) была сопоставима с основной по всем исходным параметрам.

      ЭН применялся на фоне стандартной терапии дважды с интервалом 2 недели. По сравнению с контрольной группой отмечалось улучшение клинического течения заболевания, что выражалось в снижении реакции на неспецифические раздражители (запахи, перепад температуры), в частичной отмене бронхолитиков или противовоспалительных препаратов. Терапевтический эффект сохранялся длительно (не менее 8 недель).

      У всех больных снижалась гиперреактивность бронхов, определяемая в провокационном тесте с ацетилхолином (рис. 5).

Рисунок 5. 

Бронхиальная проводимость на фоне терапии ЭН (%).
      До лечения у всех больных критическое снижение проводимости бронхов на 20% достигалось при первом же разведении ацетилхолина (1:1000). После лечения ЭН этот показатель уменьшился, а при разведении 1:100 снижение проводимости бронхов было в среднем 23,2%, т.е. максимальное пороговое значение было достигнуто при концентрации ацетилхолина в 10 раз большей, чем до лечения. Это является отражением изменения числа и/или афинности рецепторов к ацетилхолину на эпителии бронхов и клеток-эффекторов (при этом в контрольной группе реактивность бронхов либо не менялась, либо увеличивалась).

Рисунок 6. 

Показатели функции внешнего дыхания на фоне терании ЭН.
(% увеличения показателя).

      Как видно на рис. 6 при лечении ЭН наблюдается улучшение параметров функции внешнего дыхания.

      После применения ЭН достоверно уменьшалось содержание в крови иммуноглобулина Е (причем у 30% больных - более чем в 2-4 раза) и увеличивалось содержание иммуноглобулина А (рис. 7).

Рисунок 7. 

Динамика иммунологических показателей
на фоне терапии больных бронхиальной астмой ЭН.

      Это свидетельствует о снижении интенсивности аллергического воспаления и стимуляции иммунологических механизмов защиты. При бронхиальной астме синтез Ig Е-антител осуществляется прежде всего в слизистой оболочке дыхательных путей и в регионарных лимфатичческих узлах, где предшественники IgE-синтезирующих В-клеток проходят стадии дифференцировки, приобретая IgE-рецепторы в дополнение к IgМ-рецепторам, присутствующим на всех типах лимфоцитов. Снижение уровня продукции Ig Е-антител указывает на супрессию иммунного ответа. Возможным механизмом такого эффекта является влияние на В-клетки лимфатических узлов кишечника электромагнитного поля низкой частоты, создаваемого ЭН (1, 13, 14, 15, 16).

      Эозинофилия при бронхиальной астме расценивается как показатель обратимого компонента обструкции бронхов. Эозинофилы образуют клеточную инфильтрацию слизистой оболочки дыхательных путей и являются основным источником медиаторов, которые вызывают бронхоспазм и отек слизистой оболочки бронхов, стимулируют секрецию слизи, повреждают бронхиальный эпителий, выделяют токсические перекисные метаболиты. На каждый циркулирующий в кровотоке эозинофил приходится до 500 в тканях. Следовательно, выявленное при применении ЭН снижение эозинофилов в крови (рис. 8), свидетельствует о его влиянии на важные патогенетические механизмы бронхиальной астмы.

Рисунок 8. 

Содержание эозинофилов у больных бронхиальной астмой
на фоне терапии ЭН.

В ы в о д ы:

  1. ЭН показан для лечения больных бронхиальной астмой в фазе ремиссии. На фоне терапии ЭН улучшается клиническое течение бронхиальной астмы, показатели функции внешнего дыхания, углубляется и продлевается ремиссия.
  2. Одним из механизмов положительного действия ЭН является нормализующее влияние на иммунную систему, а также на количество эозинофилов в тканях, в частности эпителия бронхов.


Влияние ЭН на состояние больных пояснично-крестцовым радикулитом

патент "Способ воздействия на психиатрические и психо-неврологические способности организма № 96111949 от 26.06.96г.)

      На кафедре неврологии и нейрохирургии РГМУ, г.Москва (отчет от 12.09.1995, подписан председателем секции неврологии Ученого совета МЗ РФ, зав. кафедрой, академиком РАМН, проф. Гусевым Е.И., программа испытаний утверждена НПО "Экомед" 21.12.94 г.) проведено исследование эффективности ЭН у 20 больных (10 мужчин, 10 женщин) с затянувшимся от 1 до 3-х месяцев обострением пояснично-крестцового радикулита. Из них 10 человек (5 мужчин, 5 женщин) составили основную группу (терапия ЭН), а 10 пациентов - контрольную (получавшие плацебо).

      После приема ЭН в основной группе наметилась тенденция к значительному прогрессу неврологических симптомов, особенно, уменьшению выраженности болевого синдрома, прогрессу симптомов натяжения и выпадений чувствительности. Ни у одного пациента контрольной группы за время лечения не наблюдалось восстановления корешковых расстройств чувствительности (рис. 9).

Рисунок 9. 

Распределение больных пояснично-крестцовым радикулитом в зависимости от терапевтического эффекта.
А - полный регресс симптомов, Б - значительный, В - умеренный, Г - без существенной динамики, Д - ухудшение состояния.

      При бальной оценке неврологических симптомов в основной группе наблюдался достоверный регресс неврологического дефицита, тогда как в группе плацебо положительная динамика оказалась статистически недостоверна.

      Интересной особенностью действия ЭН оказалось восстановление вегетативных реакций, утраченных у больных с пояснично-крестцовым радикулитом, а именно появление кожного дермографизма ниже пояса и в области нижних конечностей. Белый дермографизм через 2-4 недели сменялся нормальным розовым, что свидетельствовало о восстановлении нормальных вегетативных кожных рефлексов, что не наблюдалось у больных, получавших плацебо.

      По данным электронейромиографии в основной группе (в отличие от контрольной) выявлено:

  1. достоверное уменьшение суммарных показателей, характеризующих время прохождения импульса по чувствительным и двигательным нервам. Эти изменения наблюдались как на стороне поражения, так и на интактной конечности;
  2. нарастание амплитуды М-ответа на стороне поражения;
  3. повышение или появление и достоверное увеличение скорости проведения импульсов по чувствительным волокнам, что подтверждалось клинически восстановлением корешковых расстройств.

      Выраженный клинический эффект ЭН на фоне дегенеративных изменений, вызванных длительным хроническим заболеванием позвоночника, подтверждает вегетативно-трофическое воздействие. Быстрое исчезновение стойких неврологических симптомов свидетельствует о нейро-рефлекторном действии. Адаптивно-трофическое действие ЭН, наблюдаемое на фоне активации симпатической системы, проявляется в появлении у больных нормальных вегетативных реакций ниже пояса. При этом наблюдается стойкая нормализация функционального состояния вегетативной нервной системы.

В ы в о д ы:

  1. У больных пояснично-крестцовым радикулитом показано применение ЭН. При этом отмечается ускорение исчезновения симптоматики, улучшается общее состояние.
  2. Положительное влияние на болевой синдром, проявления воспаления нервных корешков и состояние вегетативной нервной системы свидетельствует о возможности применения ЭН при целом ряде неврологических заболеваний.


Применение ЭН в психиатрии

(патент "Способ воздействия на психиатрические и психо-неврологические способности организма № 96111949 от 26.06.96г.)

      В Московском Научно-Исследовательском Институте Психиатрии (отчет от 15.03.1995, подписан директором НИИ психиатрии МЗ РФ проф. Красновым В.Н., программа испытаний утверждена НПО "Экомед") проведены испытания влияния ЭН на аффективно-эмоциональную сферу и сексуальную функцию у больных с сексуальными и аффективными расстройствами на фоне соматической отягощенности (избыточное питание и нарушения метаболизма).

      Основную группу составили 20 мужчин, которым дважды с интервалом в 2 недели давали ЭН. В контрольной группе (19 мужчин) применяли "плацебо". Возраст пациентов колебался от 32 до 48 лет. Длительность сексуальных расстройств была в пределах от 2 до 7 лет. По клиническому диагнозу они относились к группе вторичных сексуальных расстройств на фоне эндокринных и соматических (в том числе воспалительных урологических) заболеваний. По исходному состоянию, распределению жалоб и другим параметрам обе группы больных были сопоставимы.

      На фоне применения ЭН наблюдалось следующая динамика жалоб (рис. 10):

Рисунок 10. 

Число больных с сексуальными расстройствами с различными жалобами на фоне приема ЭН.

Жалобы на: 1. снижение работоспособности; 2. раздражительность; 3. головные боли; 4. бессонницу; 5. сонливость; 6. снижение либидо; 7. отсутствие эрекции; 8. укорочение полового акта; 9. тошноту; 10. неприятные ощущения в гениталиях; 11. сухость в полости рта.

      Как видно из рисунка при лечении ЭН у больных с сексуальными и аффективными расстройствами реже встречались жалобы на раздражительность, головные боли, нарушения сна, сексуальные нарушения. Кроме того, в результате терапии ЭН увеличилась половая предприимчивость (с 6 до 9 баллов) и качество самих половых актов (с 6 до 10 баллов).

      При приеме ЭН в первые двое суток отмечалась нормализация аффекта (подъем настроения, снижение раздражительности, улучшение сна, появление активности). Подобные проявления удерживались до 2 недель и закреплялись после повторного приема ЭН. Тестирование цветовым тестом Люшера фиксировало повышение общей трудоспособности с 53 до 67%, а также уменьшение отклонений от аутогенной нормы с 43 до 28%, что говорит о комплексном многоуровневом действии ЭН.

В ы в о д ы:

  1. ЭН показан для лечения больных с различными формами неврозов, в частности с сексуальными и аффективными проблемами.
  2. ЭН является эффективным средством, стабилизирующим аффективно-эмоциональную сферу и повышающим потенцию у мужчин с соматическим отягощенным фоном.
  3. Положительный эффект наиболее устойчив после повторного приема ЭН.
  4. Прием ЭН оказывает нормализующее действие на ряд метаболических и гормональных процессов.


Противоопухолевые свойства ЭН

(патент "Способ повышения резистентности организма к опухолям" № 2071367 от 31.01.96 г.).

      Для проверки возможного действия ЭН на опухолевые клетки были проведены исследования прямой и непрямой туморицидной активности ЭН в краткосрочных и долговременных клеточных структурах, а также в сочетании с противоопухолевыми лекарственными препаратами (Научно-Исследовательский Институт Детской Гематологии, г.Москва, отчеты от 22.12.1994 и 01.06.1995, заключение № 12-95/3 от 21.03.95, подписаны директором НИИ детской гематологии МЗ РФ, член.-корр.РАМН, проф. Румянцевым А.Г., руководитель работ - д.м.н. проф.Коркина Л.Г., программа испытаний утверждена НПО "Экомед").

      Объектом исследования служили перитональные макрофаги крыс, асцитная лимфома ЕL - 4E и саркома МСА/77 - 23 (клон Н). Опухоли перевивались на 8 - 10 недельных мышах линии С57BL (Н - 2К).

      1. Влияние ЭН на продукцию кислородных радикалов и фактора некроза опухолей перитонеальными макрофагами.

      Продукцию свободных радикалов кислорода макрофагами оценивали по интенсивности люминол-зависимой и люцигенин-зависимой хемилюминесценции (ХЛ) (спонтанной и активированной частицами латекса). Для исследования влияния на продукцию кислородных радикалов ЭН помещали в культуру макрофагов и производили отбор клеток для анализа через 30, 60, 120 и 180 минут. В контрольную культуру помещали неработающий ЭН.

      Продукцию фактора некроза опухолей (альфа-ТНФ) перитонеальными макрофагами определяли с помощью иммуноферментного метода. ЭН помещали в культуру макрофагов на 1, 2 и 2,5 часа, а продукцию альфа-ТНФ измеряли через 24 часа инкубации клеток в стерильных условиях.

      Было обнаружено, что ЭН статистически значимо усиливает спонтанную люминол-зависимую ХЛ и угнетает спонтанную люцигенин-зависимую ХЛ (таблица А).

Таблица А

 Время инкубации, 
мин
 Интенсивность люминольной ХЛ, 
(% от контроля)
 Интенсивность люцигениновой ХЛ, 
(% от контроля)
0100100100100
30152161--
6028002375
12019602375
1801480--

      Одновременно наблюдается угнетение активированного частицами латекса люминол- и люцигенин-зависимого свечения. Максимальное активирующее воздействие ЭН отмечено через 60 минут совместной инкубации (эффект усиления 280%). Усиление люминол-зависимой ХЛ указывает на усиление продукции кислородных радикалов, образующихся в результате разложения пероксида водорода. Как было показано в ряде исследований, именно эти радикалы обладают наибольшей цитотоксичностью по отношению к опухолевым клеткам. Напротив, люцигенин-зависимая ХЛ регистрирует образование важных в физиологическом отношении супероксидных радикалов, которые, однако, практически не влияют на жизнеспособность опухолевых клеток.

      Примечательно, что через 60 минут инкубации ЭН с суспензией макрофагов наблюдалось максимальное усиление продукции фактора некроза опухолей фагоцитирующими клетками (таблица Б).

Таблица Б

 Время инкубации с ЭН, 
мин
 Концентрация альфа-ТНФ, 
пг/мл
0
30
60
120
180
117 ± 43
151 ± 24
237 ± 68
164 ± 35
102 ± 38

      Таким образом, ЭН повышает противоопухолевую активность клеток - фагоцитов, усиливая продукцию ими свободных радикалов кислорода, регистрируемых с помощью люминол зависимой ХЛ, и увеличивая продукцию клетками фактора некроза опухолей.

      2. Влияние ЭН и химиопрепаратов на жизнеспособность клеток в культуре.

      Оценку жизнеспособности клеток в культуре определяли по окраске витальным красителем трипановым синим. Вычисляли процентное содержание неокрашенных (жизнеспособных) клеток в культуре.

      В качестве лекарственных препаратов были использованы метотрексат (Ebewe Anzneittel, Austria) и растительный препарат винкристин (Гедеон Рихтер, Венгрия). Химиопрепарат метотрексат использовался в количестве равном одной терапевтической дозе (ТД) - 3 мкг/мл, 0,5 ТД, 0,1 ТД, растительный препарат винкристин также в количествах равных 1 ТД (0,1 мкг/мл), 0,5 ТД, 0,1 ТД.

      Количество жизнеспособных клеток в культуре лимфомы составляло в среднем 91,9 ¦ 3,6%. Через 4 часа инкубации количество жизнеспособных клеток в культуре практически не изменялось и было равно 89,2 ± 2,1%. В опытных культурах соответсвующий показатель был равен:

  • в культурах с ЭН
  • в культурах с метотрексатом
  • в культурах с винкристином
  • в культурах с комбинацией ЭН + метотрексат
  • в культурах с комбинацией ЭН + винкристин
- 88,2 ± 1,9%
- 85,6 ± 2,7%
- 86,1 ± 2,3%
- 83,9 ± 2,0%
- 82,9 ± 3,1%
Во всех случаях статистические различия между контрольной и опытной культурами были недостоверными. Следовательно ни исследованные препараты, ни ЭН не влияют на скорость некротических процессов, т.е. не изменяют существенно проницаемость клеточных мембран для ионов и воды.

      3. Влияние ЭН и химиопрепаратов на скорость пролиферации клеток опухоли в культурах.

      Клетки EL-4 и MCA/77-23 культивировали в 24-луночных планшетах (Costar) в среде RPMI-1640, содержащей 10% эмбриональной телячьей сыворотки, буфер HEPES, L- глютамин, незаменимые аминокислоты, пируват натрия, антибиотики и 2-меркаптоэтанол. В различные сроки после начала культивирования определяли уровень включения 3Н-тимидина, для чего клетки переносили в 96-луночные планшеты (NUNC) по 50000 клеток на 1 лунку, добавляли 3Н-тимидин и культивировали в течение 1 часа. После этого клетки с помощью харвестера переносили на фильтр и определяли уровень радиоактивности с помощью бета-счетчика (Beckman). Интенсивность синтеза ДНК в опухолевых клетках определяли по включению 3Н-тимидина, для чего 50000 опухолевых клеток инкубировали в присутствии меченого по тритию тимидина в течение 1 часа, переносили клетки на фильтр и определяли уровень радиоактивности. Результаты выражали в виде индекса угнетения включения 3Н-тимидина (I = количество импульсов в опытной культуре/количество импульсов в контрольной культуре).

      Каждая точка измерялась в трипликате. Проводили постановку пяти независимых экспериментов. Статистическую обработку результатов проводили методом Стьюдента, приняв 5% в качестве критерия достоверности различий опытных и контрольных результатов. Результаты данных экспериментов приведены в таблице В.

Таблица В. Угнетение включения 3H-тимидина при инкубации с ЭН и химиопрепаратами.

ВоздействиеДоза,
 Время воздействия 
Включение
 меченого тимидина 
--1,0
 ЭН4 часа 0,630 ± 0,015 
 Метотрексат1.0 ТД, 24 часа 0,022 ± 0,008 
 Метотрексат0.5 ТД, 24 часа 0,035 ± 0,009 
 Метотрексат0.1 ТД, 24 часа 0,140 ± 0,030 
 ЭН + Метотрексат 0.1 ТД, 24 часа 0,048 ± 0,008 
 Винкристин1.0 ТД, 24 часа 0,018 ± 0,001 
 Винкристин0.5 ТД, 24 часа 0,030 ± 0,007*
 Винкристин0.1 ТД, 24 часа 0,130 ± 0,030 
 ЭН + Винкристин0.1 ТД, 24 часа 0,050 ± 0,010*

* p < 0,05 по сравнению с действием одного препарата.

      Видно, что инкубация клеток опухоли с автономным электростимулятором ЭН приводила к угнетению включения радиоактивной метки в ДНК. Практически неотличимые результаты были получены при определении индекса угнетения непосредственно после окончания его воздействия. На основании этого можно заключить, что отдаленный ингибирующий эффект электромагнитного поля сохраняется в культуре жизнеспособных опухолевых клеток как минимум в течение одних суток.

      Исследование влияния метотрексата и винкристина на угнетение пролиферации клеток лимфомы непосредственно после прекращения воздействия показало полное отсутствие эффекта: клетки продолжали синтезировать ДНК с прежней скоростью. Сочетанное воздействие ЭН и химиопрепаратов обнаружило, что непосредственно после окончания инкубации весь наблюдаемый эффект ингибирования пролиферации зависел от присутствия стимулятора в среде инкубации клеток.

      Ингибирующее действие химиопрепаратов становилось выраженным лишь через 24 часа после инкубации. При этом метотрексат и винкристин, взятые в дозах 1 и 0,5 ТД, практически нацело отключали синтез ДНК в опухолевых клетках, что свидетельствовало о 100% гибели клеток лимфомы. Интересно, что гибель опухолевых клеток под влиянием химиопрепаратов была преимущественно апоптопической, но не некротической. При таких условиях практически полной гибели клеточных элементов в культуре оценить синергистический эффект ЭН не представлялось возможным. Однако, при снижении дозы, индекс угнетения пролиферации был существенно ниже. При этом сочетанное воздействие слабого электромагнитного поля и препарата оказывалось значительно выше, чем таковое, обнаруженное при индивидуальном воздействии исследуемых ингибиторов синтеза ДНК. Уровень подавления включения меченого тимидина при сочетанном воздействии препаратов и ЭН был практически равен таковому, обнаруженному при воздействии химиопрепаратов, взятых в значительно больших количествах (1 и 0,5 ТД).

      4. Клонообразующая способность опухолевых клеток под воздействием ЭН и химиопрепаратов.

      Оценку клоногенной активности опухолевых клеток проводили в доросиликонированных капиллярах. Опухолевые клетки в количестве 500000 клеток/мл в полной среде RPMI-1640 с 10% эмбриональной телячьей сывороткой смешивали с 0,32% агаром, приготовленном на дистиллированной воде, и помещали в капилляр. Капилляры инкубировали 14 дней при 37 градусах в атмосфере 5% СО2. За колонию принимали скопление не менее 50 опухолевых клеток. Эффективность колониеобразования (ЭКО) оценивали в %.

      ЭКО = (количество колоний/количество высеянных клеток) 100%.

      Для каждой точки заполняли по три капилляра. Статистический анализ проводили по методу Стьюдента.

      Влияние ЭН и химиопрепаратов изучено на лимфоме EL-4 в фазе логарифмического роста опухоли при максимальном включении тимидина в нее. Исходно количество колоний, образовавшихся в капилляре, было равно 20,3 ± 2,1, ЭКО=0,004%. Через 4 часа количество колоний достоверно снижалось, достигая величины 8,0 ± 0,6, ЭКО=0,0016%.

      До такого же уровня снижалось количество колоний после 4-часовой инкубации с винкристином (при 1 ТД - количество колоний 7,0 ± 0,6, ЭКО=0,0014%.). При инкубации с метотрексатом эффект ингибирования был существенно ниже (при 1 ТД - количество колоний 16,0 ± 1,4, ЭКО=0,0032%., при 0,1 ТД - количество колоний 16,0 ± 1,3, ЭКО=0,0032%.). Сочетанное воздействие ЭН и химиопрепаратов не приводило к дальнейшему увеличению ингибирующей активности на процесс колониеобразования в культуре клеток лимфомы (при ЭН + винкристин - количество колоний 8,0 ± 0,5, ЭКО=0,0016%; при ЭН + метотрексат - количество колоний 7,0 ± 0,6, ЭКО=0,0014%.).

      Количество колоний в контрольных капиллярах практически не изменялось в зависимости от времени инкубации.

      На основании полученных в данной серии экспериментов результатов можно заключить, что слабое электромагнитное поле, создаваемое ЭН, ингибирует колониеобразующую активность опухолевых клеток лимфомы на уровне действия винкристина, взятого в большой концентрации, равной 1 ТД. В то же время ЭН является значительно более эффективным ингибитором колониеобразования опухолей в культуре по сравнению с метотрексатом. Из-за высокой ингибирующей активности ЭН оказалось невозможным продемонстрировать его синергистический эффект с химиопрепаратами. Ингибирование колониеобразования опухолевых клеток в культуре является хорошим прогностическим показателем ингибирования метастазирования опухолей в организме.

      5. Влияние ЭН на внутриклеточные дегидрогеназы митохондрий опухолевых клеток в культуре.

      Активность работы клеточных ферментов оценивали по интенсивности включения и восстановления солей тетразолия (T.Mossman, 1983). Метод основан на исследовании способности некоторых дегидрогеназ митохондрий живых активно функционирующих клеток восстанавливать соли тетразолия, в частности бромистый МТТ. При этом бледно-желтый водорастворимый субстрат (МТ) превращается в темно-синие кристаллы формазана, нерастворимые в воде. Интенсивность реакции измеряется количественно колориметрически. Количество образовавшегося формазана служит критерием активности окислительно-восстановительных ферментативных реакций в живых клетках под влиянием различных агентов. Опухолевые клетки после инкубации с ЭН, химиопрепаратом или их сочетанием раскапывали в триплете в 96-луночных планшетах из расчета 50000 клеток на лунку в объеме 100 мкл. В каждую лунку добавляли 25 мкл МТТ (Sigma) в концентрации 5 мг/мл физиологического раствора. Затем, после 3-х часовой инкубации при 37оС в атмосфере 5% СО2 в каждую лунку добавляли по 150 мкл изопропанола и центрифугировали при 3000 об/мин в течение 10 минут. Окончательно из каждой лунки отбирали по 100 мкл надосадочной жидкости, которую раскапывали в чистые лунки 96-луночного планшета и определяли цветной показатель на мультискане (МСС 340 Р, Lab System) при длине волны 540 нм.

      Анализ параметров, полученных с помощью МТТ теста выявил следующие закономерности. Если цветной показатель включения тетразолия в опухолевые клетки до начала каких-либо воздействий равнялся 0,132 ± 0,012, то через 4 часа инкубации с ЭН этот параметр существенно снижался до 0,150 ± 0,012. Это составляло 52% от контрольной величины. Такая же величина цветного показателя была получена после инкубации клеток в присутствии винкристина, взятого в максимальной концентрации (0,153 ± 0,006, 51% от контроля). Сочетанное воздействие ЭН и винкристина не приводило к дальнейшему угнетению активности дегидрогеназ (0,149 ± 0,009, 54% от контроля). Метотрексат был значительно менее эффективным ингибитором метаболической активности опухолевых клеток, поскольку после инкубации с ним цветной показатель снижался лишь до 0,257 ± 0,020, что составляло 82% от контроля при концентрации метотрексата 0,1 ТД. При увеличении концентрации препарата до 1 ТД степень угнетения дегидрогеназ не изменялась (0,243 ± 0,012, 77,8% от контроля). В то же время сочетанное воздействие метотрексата и приводила к достоверному и существенному усилению ингибирования активности ферментов (0,135 ± 0,005, 57% от контроля, p<0,05).

      В целом можно заключить, что ЭН приводит к значительным структурно-функциональным нарушениям в опухолевых клетках. Механизм его ингибирующего действия сходен с механизмом действия винкристина. Более того, сочетанное применение ЭН с химиопрепаратами значительно усиливает их опухолецидные свойства, так что использование малых доз препаратов вместе с ЭН приводит к такому же эффекту, как действие препаратов, взятых в максимальных дозировках.

В ы в о д ы:

  1. ЭН является эффективным средством, повышающим резистентность организма к опухолям и показан для лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.
  2. ЭН значительно усиливает противоопухолевые свойства высокотоксичных химиопрепаратов, что позволяет применять их в дозировках, уменьшенных в 10 раз, при одинаковом конечном результате. Аналогов, способных оказать такой же эффект, не существует.
  3. Одним из механизмов действия ЭН является повышение противоопухолевой активности фагоцитов, которые усиливают продукцию свободных радикалов и фактора некроза опухолей.


Эффективность ЭН при физических и психических перегрузках

      Изучение эффективности ЭН для профилактики и коррекции функциональных (донозологических) нарушений со стороны органов ЖКТ у практически здоровых лиц (первая серия испытаний) и поддержания оптимального уровня работоспособности в условиях моделирования стрессогенных факторов летного труда (вторая серия испытаний) проводилось на базе Государственного научно-исследовательского института МОРФ (авиационной и космической медицины) (отчет от 25.03.1995, подписан зам. начальника института проф. Ушаковым И.Б., программа испытаний утверждена НПО "Экомед" 6.05.94г.).

      В первой серии исследований установлено, что после приема ЭН отмечается улучшение субъективной оценки функционального состояния и качества ночного сна (33% случаев), некоторое улучшение психоэмоционального статуса (17% случаев) и существенная активация психомоторных реакций (67% случаев). Что же касается нейродинамических функций, то они практически не изменялись по сравнению с показателями первоначального обследования.

      Прием ЭН не оказывал существенного влияния на газоэнергообмен. В то же время отмечалась благоприятная динамика ряда иммунологических и гематологических параметров. В частности, это проявлялось в выраженной тенденции к увеличению в крови испытателей общего количества лейкоцитов (100% случаев), абсолютного количества лимфоцитов (67% случаев) и моноцитов (50% случаев). Выявлена также нормализация тромбоцитарного (50% случаев) и эритроцитарного (33% случаев) ростков кроветворения.

      Результаты иммунологических тестов свидетельствуют о положительном влиянии ЭН на активацию элементов клеточного иммунитета, проявляющуюся в превалировании в крови фракции наиболее функционально активных лимфоцитов (Т-лимфоцитов). Так, у 67% испытателей соотношение Т-общих лимфоцитов к Т-активным клеткам составляло величину меньше единицы, что отражало эффект мобилизации рецепторных структур клеточной мембраны Т-лимфоцитов и могло свидетельствовать об определенном иммунопотенциирующем эффекте.

      В целом, полученные результаты позволяют говорить о возможности усиления иммунного потенциала крови после приема ЭН с профилактической целью.

      Результаты ультразвукового исследования желчного пузыря свидетельствуют о благоприятном влиянии ЭН на его моторно-эвакуаторную функцию. Это проявлялось в усилении степени выраженности сократительной способности желчного пузыря на 7-10%, подтверждающимся уменьшением объема желчного пузыря на высоте сахарно-молочной нагрузки. Отмечено также полное восстановление исходного объема желчного пузыря к контрольному времени пробы, что может свидетельствовать об активации желчевыделительной функции более мелких (внутрипеченочных) желчных протоков. Более выраженный эффект отмечался при гиперкинетическом типе реакции на нагрузочную пробу, что говорит о возможной эффективности ЭН при дискинезии желчевыводящих путей и хроническом холецистите.

      Во второй серии исследований оценивали возможность использования ЭН для поддержания оптимального функционального состояния и работоспособности оператора при моделировании четырехчасового "полета" в комфортных условиях и при воздействии тепловой пробы (1 час при температуре +55 градусов С). Наиболее существенными результатами применения ЭН явились улучшение качества операторской деятельности (в 1,5 раза) и повышение коэффициента ее эффективности (на 6-10%) с учетом фактора тренированности (рис. 11, 12) при повторном обследовании на тренажере. В условиях тепловой нагрузки субъективная оценка состояния в процессе деятельности после приема ЭН не снижалась, физиологическая "стоимость" работы увеличилась, а качество операторской деятельности улучшилось на 8%, что в целом свидетельствует о возможности использования ЭН для поддержания операторской работоспособности в экстремальных условиях деятельности.

Рисунок 11. 

Время ошибочных действий за 1 мин, сек на фоне приема ЭН.

Рисунок 12. 

Коэффициент эффективности (усл.ед.) на фоне приема ЭН.

      Таким образом, результаты испытаний ЭН свидетельствуют о благоприятном, оптимизирующим влиянии на функциональное состояние и операторскую работоспособность практически здоровых лиц.

В ы в о д ы:

  1. ЭН эффективно повышает работоспособность здоровых лиц, в том числе в экстремальных условиях.
  2. ЭН улучшает деятельность органов и их систем, в частности иммунной системы и желчевыводящих путей, в условиях интенсивной трудовой деятельности и при перегрузках.


Способы применения ЭН

      Исходя из накопленного статистического материала по применению ЭН становится ясным, что методики использования ЭН достаточно индивидуальны, и зависят от возраста, патологии, состояния пациента, а также ряда других факторов.

      По мнению некоторых исследователей, для лечения послеоперационного пареза кишечника при преимущественном поражении его дистальных отделов предпочтение следует отдавать способу введения per rectum, при нарушении функции проксимальных отделов ЖКТ - per os. При генерализованном поражении всех отделов ЖКТ возможно использование двух способов одновременно (9).

      По нашему мнению в большинстве случаев следует отдавать предпочтение пероральному применению ЭН, т.к. только в этом случае действие оказывается на все отделы ЖКТ и связанные с ним вегетативную, эндокринную, лимфатическую и другие системы. Таким образом, достигается максимально выраженное влияние на состояние других систем и всего организма в целом.

      Что касается частоты приема ЭН при пероральном применении (одна капсула используется однократно), то в настоящее время условно можно выделить следующие наиболее часто встречающиеся способы, приводящие к наиболее эффективному результату при заболеваниях:

  1. Двукратное применение по 1 капсуле с повторным приемом сразу после выведения ЭН из ЖКТ, либо через 1-2 недели.
  2. Периодическое применение через определенный интервал времени (по 1 капсуле 2-3 раза с интервалом 1-2 месяца).
  3. Регулярный прием ЭН с периодичностью 6 - 12 месяцев с профилактической целью и для улучшения состояния организма.

      В ряде случаев показано применение ЭН другими способами. При этом одна капсула используется многократно:

      В настоящее время при непосредственном участии и под руководством НПО "Экомед" отрабатываются наиболее оптимальные методики применения ЭН с максимальной индивидуализацией.


Перспективы развития автономной электростимуляции ЖКТ

      Учитывая опыт клинического применения ЭН, накопленный статистический материал, экспериментальные данные, НПО "Экомед" выделяет следующие приоритетные направления научно-исследовательской работы по развитию автономной электростимуляции ЖКТ:

1. Расширение перечня показаний для применения существующих моделей ЭН.

2. Разработка новых моделей ЭН с максимальной специализацией для различных состояний.

      НПО "Экомед" в настоящее время осуществляет ОКР новых моделей специализированных ЭН. При этом основным направлением является отработка новых параметров электрических сигналов, генерируемых ЭН во время применения. В частности, изучаются характеристики, не являющиеся имитацией электрической активности ЖКТ и оказывающие более значимое воздействие на другие системы организма. Подбираются параметры, селективно влияющие на деятельность иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, на состояние различных видов обмена, а также нейроэндокринных центров ЦНС.

      Конструктивно выпускаемые и разрабатываемые НПО "Экомед" изделия "ЭН" делятся на несколько видов:
     
Тип 01, 02, 20, 26, 40, 50 и 56 Тип 03, 18, 24, 38, 48 и 54 Тип 04, 19, 25, 30, 34 и 64 Тип 05
симметричная металлическая капсула, генерирующая сигнал одного типа (однопрограммный процессор)
     
Тип 06 Тип 09, 31, 35, 41, 45, 51, 57, 61 и 65 Тип 10, 16, 22, 28 и 46 Тип 11, 17, 23, 29, 33, 37, 53 и 67
несиммертричная металлическая (резиновая, керамическая) капсула с многопрограммным процессором и встроенным таймером - переключателем режимов
       
Тип 07 и 14 Тип 15, 21 и 27 Тип 32, 36 и 42 Тип 47, 59 и 63
несимметричная металлическая (резиновая, керамическая) капсула с многопрограммным и приемником - переключателем режимов по радиоканалу
Тип 68 - 73 изделия спец-назначения, в т.ч. с впрыском, ориентацией, радиоканалом, диагностическими возможностями

2.1. Электронный мышечный стимулятор
       (электронный нормализатор тип 06)

Рекомендации и пояснения

Автоматически включается при попадании во влажную среду организма.

Стимулирует и восстанавливает работоспособность мышц влагалища и матки у женщин, мышц мочевого и желчного пузыря, перистальтики и гладких мышц толстого кишечника и прямой кишки. Нормализует липидный обмен (ОХ, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), улучшает иммунитет (IgA,IgE).
Продолжительность процедуры не более 20 минут, до 100 минут в день.

Побочные эффекты:

Внимание!

3. Совершенствование методик применения ЭН.

      В этом направлении особый интерес представляет отработка оптимальных схем лечения:



Заключение

      Таким образом, в настоящее время ясно, что ЭН оказывает нормализующее влияние не только на деятельность ЖКТ, но и на дыхательную, эндокринную, иммунную, нервную системы, липидный обмен, а также на психическое состояние и работоспособность.

      Следовательно, современные представления ряда авторов об автономном электростимуляторе ЖКТ, как средстве активации деятельности ЖКТ при парезах кишечника и дисфункции желчевыводящих путей (9), на самом деле отражают лишь малую часть реальных изменений, происходящих на фоне применения ЭН.

      Такой широкий спектр действия, высокая клиническая эффективность при тяжелых заболеваниях, отсутствие противопоказаний (кроме кишечной непроходимости) делают ЭН терапевтическим средством будущего для лечения самых разных патологических процессов. При целом ряде заболеваний наблюдаются уникальные эффекты, которых невозможно добиться другими известными в медицине средствами.

      Особое значение имеет то, что лечение ЭН является немедикаментозным, а значит исключаются побочные и аллергические эффекты свойственные практически всем фармакологическим препаратам, и комплексным (аналогичный результат невозможно добиться при проведении фармтерапии).

      В настоящее время установлено, что ЭН может использоваться не только в качестве лечебного средства, но и средства профилактики развития или обострения патологических процессов. Это связано с тем, что при регулярном приеме ЭН происходят определенные положительные изменения в организме человека: переходит на более высокий уровень функционирования нейроэндокринная система и повышается адаптационная готовность, а следовательно сопротивляемость организма к внешним перегрузкам и заболеваниям; меняются в сторону нормализации различные виды обмена, в частности липидный обмен, что является профилактикой развития атеросклероза (а значит, ишемической болезни сердца и инсульта - основных причин смертности в мире); повышается противоопухолевая резистентность, что является профилактикой развития злокачественных опухолей и т.д. В целом подобные изменения состояния человека неизбежно сопровождаются улучшением "качества" и длительности жизни.


Литература:

  1. Болезни органов дыхания. Руководство для врачей. т.3. Частная пульмонология. Под. ред. Н.Р.Палеева. М., 1990.
  2. Волокин Г.Г. Электрическая стимуляция при хроническом панкреатите. Хронический панкреатит. Тез. Всес.конф., М, 1981, с.97-99.
  3. Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. М., 1975, 218 с.
  4. Глухов В.Ф. Электростимуляция кишечника постоянным током возрастающей силы, как метод лечения послеоперационных парезов кишечника (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дис. к.м.н., Куйбышев, 1973, 22 с.
  5. Калинкина Л.И., Агеев А.Ф., Кочнев О.С. Электростимуляция при заболеваниях пищеварительного тракта. Электрическая стимуляция органов и тканей. Материалы 1 Всес. науч. конф., Каунас, 1975, с.183-185.
  6. Колпачков В.А. Электрическая стимуляция кишечника при поражении спинного мозга. Автореф. дис. к.м.н., М, 1973, 26 с.
  7. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М., 1981, 278 с.
  8. Орешенков М.М. Электрическая стимуляция желудочно-кишечного тракта и ее применение при послеоперационных парезах у больных раком прямой кишки. Автореф. дис. к.м.н., М., 1969, 29 с.
  9. Пекарский В.В., Агафонников В.Ф., Дамбаев Г.Ц. и др. Автономные электростимуляторы организма человека и животных. Томск, 1995, 131 с.
  10. Савчук Б.Д. Основные принципы интенсивного лечения гнойного перитонита. 31-й Всес. съезд хирургов. Тез. докл., Ташкент, 1986, с.66-67.
  11. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. Под ред. Саркисова Д.С. М., 1987, 446 с.
  12. Усиков Ф.Ф., Нечитайло П.Е., Яновская Л.Г. Комбинированные методы воздействия перистальтики кишечника в комплексном лечении функциональной кишечной непроходимости у больных разлитым перитонитом. Электростимуляция органов и тканей. Тез. докл. Всес. конф., Киев, 1979, с.293-295.
  13. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М., 1985, 160 с.
  14. Ясногородский В.Г. Электротерапия. М., 1987, 250 с.
  15. Faliers C.I. Asthma or variable obstructive intrabronchial disease (VOLD): an in depth review. Ann. Allergy, 1984, v.53, N 2, p. 113-117.
  16. Frigas E., Gleich G.J. The eosinophil and the patophysiology of asthma. J. Allergy, 1986, v.72, N 4, p. 527-537.
  17. Ishizaka K. Regulation of IgE-Response. Immunology 80: 4th Int. Congr. Immunol. Paris, 1980, p. 815-828.
  18. Katona F., Beneo J., Bang J. Erfahrunger mit der Anwendung von Quadrangularstrom bei der direkten Elektrotherahie des dynamischen ileus und der akuten postoperativen Darmparese. Wien Klin. Wschr., 1958, Bd.71, p.918-922.
  19. Sperling R. Paralitic ileus and electrostimulation therapy. Munch. med. Wschr., 1959, V.101, p 822.
  20. Villiers D.R., Saltiel I., Nonoyama A. Clinical experience in control postoperative adynamic ileus by electrostimulation. Surg. Forum, 1963, v.14, p.378.
  21. Агафонников В.Ф., Глущук С.Ф., Гиричева И.В. и др. "Исследование электрохимической поляризации и коррозии электродов автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта, изготовленных из стали 12Х18Н9", Медицинская техника.-1987-¦2
  22. Балаболкин М.И. "Сахарный диабет", Москва. Медицина, 1994, с.363-364
  23. Professor Igor B.Afanas'ev, Dr.Chem.Sci.,Ph.D.Head,Lab.Chem.Kinetics, Vitamin Research Institute, Professor Ludmila G.Korkina. Dr.Med.Sci.,Ph.D.,M.D.Head, Lab. Cell Biophys.Biochem., Institute of Pediatric Hematology "Free radicals and aging", project,1995
  24. Balabolkin M.I., Report, III European Meeting for the implamentation of the St.Vincent Declaration" "Diabetes Care and Research in Europe", 29.03-01.04.1995, Athens, Greece
  25. Balabolkin M.I., Report, "Satellite Simposium of 15-th IDS Congress" "Diabetes and the Heart", 5-6 november 1994, Cobe, Japan
  26. "ПРОТОКОЛ медицинских испытаний серийных образцов автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО)", Сибирский медицинский Университет, г.Томск, 30.12.1992г.
  27. "ОТЧЕТ по теме: "Влияние автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО) на функциональное состояние органов ЖКТ", Кафедра экспериментальной и клинической медицины РГМУ, г.Москва, 24.06.1995г.
  28. "ОТЧЕТ о клиническом испытании электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО)", Московская Медицинская Академия им.Сеченова, Кафедра эндокринологии факультета усовершенствования врачей, 18.03.1992г.
  29. "АКТ клинического испытания автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО) ", Институт диабета ВЭНЦ РАМН, Московская Медицинская Академия им.Сеченова, Кафедра эндокринологии факультета усовершенствования врачей, 24.12.1992г.
  30. "ЗАКЛЮЧЕНИЕ по клиническим испытаниям предоставленного НПО "Экомед" автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО) у больных сахарным диабетом", Московская медицинская академия им.И.М.Сеченова, Кафедра эндокринологии, ¦10/03-046Б от 27.01.1995г.
  31. "ОТЧЕТ о клиническом испытании электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО)" у больных с нарушением функции толстой кишки", Государственный научный центр Проктологии МЗМП РФ, г.Москва, 28.07.1995г.
  32. "Противоопухолевые свойства автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО) в культуре клеток (ОТЧЕТ)", Научно-Исследовательский институт детской гематологии МЗМП РФ, г.Москва, 22.12.1994г.
  33. "ЗАКЛЮЧЕНИЕ о противоопухолевых свойствах предоставленного НПО "Экомед" автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТ и СО) в культуре клеток.", Научно-Исследовательский институт детской гематологии МЗМП РФ, г.Москва N12-95/3 от 21.03.1995г.
  34. "ОТЧЕТ по теме: Противоопухолевые свойства автономного электростимулятора АЭС ЖКТиСО и цитостатических препаратов в культуре клеток", Научно-Исследовательский институт детской гематологии МЗМП РФ, г.Москва, 01.06.1995г.
  35. "ЗАКЛЮЧЕНИЕ о противоопухолевых свойствах предоставленного НПО "Экомед" автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО) в комбинации с цитостатиками в культуре клеток", Онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, г.Москва, 1.06.1995г.
  36. "ОТЧЕТ по теме: "Клиническое испытание автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТ иСО) у больных бронхиальной астмой", Респираторно-восстановительный Центр, НИИ пульманологии МЗ РФ, г.Москва, 22.12.1994г.
  37. "ОТЗЫВ о клинических испытаниях автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТиСО)", Департамент здравоохранения правительства г.Москвы, 10.01.1995г.
  38. "ОТЧЕТ о клинических испытаниях автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТ иСО) у больных с пояснично-крестцовым радикулитом", Кафедра неврологии и нейрохирургии РГМУ, г.Москва, 12.09.1995
  39. "ОТЧЕТ о клиническом испытании АЭС ЖКТ и СО производства НПО "Экомед", Московский Научно-Исследовательский Институт Психиатрии МЗ РФ, 15.03.1995г.
  40. "АКТ испытаний автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек (АЭС ЖКТ иСО)", Государственный научно-исследовательский испытательный институт МО РФ (авиационной и космической медицины), 25.03.1995г.


Справка

      Учреждениям ПМЦ РФ и бывшего 4 ГУ МЗ СССР поставлялись и поставляются только изделия, выпускаемые НПО "Экомед".

      [SS1] Интеллектуальная собственность НПО "Экомед"

      Интеллектуальная собственность НПО "Экомед"



Как отличить подлинную продукцию от фальшивой

Подлинные изделия имеют лазерную маркировку на корпусе с указанием названия "Электронный нормализатор", заводского номера, звездочки и товарного знака НПО "Экомед".

Возврат